Капсульная эндоскопия:
Далеко не все клиники имеют такое оборудование, а также специально обученных на нем специалистов.
В нашей клинике мы работаем с капсульным эндоскопом ОМОМ (Китай) более 5 лет и тесно сотрудничаем с разработчиками отечественной капсулы « Ландыш».
Основа метода — использование специальных капсул, оснащенных миниатюрной фотокамерой, достаточным запасом аккумулятора и подсветкой для создания снимков.
Камера работает совершенно автономно, фиксируя весь пройденный путь с частотой до двух снимков в секунду. Запись осуществляется на информационный носитель и позволяет пересматривать полученные изображения любое количество раз.
Капсула имеет небольшие размеры, поэтому не создает трудностей при проглатывании. Выходит устройство естественным путем, а данные, полученные при помощи такой капсулы, анализируются врачом эндоскопистом.
Все капсулы являются одноразовыми и стерильными фотокамерами, поэтому отсутствует риск инфицирования от предыдущего пациента. Именно этот фактор в большей мере влияет на стоимость процедуры.
Преимущества и недостатки исследования
Метод капсульной эндоскопии удобен для пациента и информативен для специалиста.
Среди его преимуществ: информативность, возможность многократно пересматривать полученные изображения и анализировать его специалистами.
При помощи капсульной эндоскопии можно определить следующие состояния:
- Наличие и локализацию внутренних кровотечений.
- Повреждения слизистой оболочки всех отделов пищевода, желудка и кишечника.
- Наличие полипов и опухоли в тонком кишечнике, отследить динамику после полипэктомии в тонкой кишке.
- Язвенные образования в желудке.
- синдром раздражённого кишечника.
- потеря веса.
- болезнь Крона.
- боли в животе, причины которых неизвестны.
- энтерит.
- Целиакия.
- Анемия.
- профилактическое обследование пищеварительной системы.
Среди недостатков метода можно отметить невозможность взятия образцов для анализа, а также замедлить процесс съемки и уделить больше внимания определенному участку пищеварительного тракта, плохое изображение при недостаточной подготовки кишки.
Далеко не все клиники имеют такое оборудование, а также специально обученных на нем специалистов.
Капсульную эндоскопию не проводят при острых кишечных непроходимостях, перитонитах, множественных оперативных лечениях на органах брюшной полости, нарушениях глотания, в период беременности, у пациентов с искусственно-имплантированным водителем сердечного ритма.
Подготовка и методика капсульной эндоскопии: За 2 дня до капсульной эндоскопии больному нужно выдержать бесшлаковую диету: Употребляется белковая пища животного происхождения).
В обед за день до диагностики рекомендуют пить чистые жидкости.
В день эндоскопии нужно воздержаться от еды до момента проглатывания капсулы;
Хорошо зарекомендовала себя подготовка препаратом Фортранс.
Способ подготовки препаратом Фортранс: Накануне исследования вместо ужина (в 19:00) пациент принимает 2 литра р-рафортранс- режим приема по 1/3 части стакана каждые 15 минут.
В день исследования за 4-5 часов до начала исследования принимаются еще 2 литра р-рафортранса.
К назначенному времени необходимо приехать в клинику.
Во время исследования рекомендовано принимать питьевую воду с растворенным в ней р-ром эспумизана.
В клинике пациент находиться до момента проникновения капсулы в тонкую кишку ( это в среднем-1,5-2 часа)
Если в течении 3 часов капсула находится в желудке, врач, проводящий исследование, назначает препараты стимулирующие перистальтику, в редких случаях применяется эндоскопическое низведение капсулы в тонкую кишку.
Далее амбулаторный пациент отпускается домой. Прием пищи разрешен через 4 часа от начала исследования кишки. Ему даются подробные инструкции.
На следующий день записывающее устройство необходимо привести в клинику доктору.
Нельзя исключить риск, что капсула задержится в кишке, но такая вероятность существует. Сама по себе капсула не является причиной непроходимости, она выявляет те состояния, которые в итоге и приводят к непроходимости кишечника.
При задержке капсулы и выяснении причины задержки, капсула извлекается либо эндоскопически, либо пациенту требуется плановое оперативное вмешательство из-за наличия органической патологии.
Протокол капсульного исследования выдается пациенту на следующий день и может быть выслан на электронную почту.
Подробно по вопросам капсульной эндоскопии связываться с зав. отделением эндоскопии Романчук Натальей Анатольевной по телефону +7 499 324 43 90.
