В КБ № 85 на передовом оборудовании выполняется магнитно-резонансная холангиопанкреатография — неинвазивная и безопасная процедура, которая позволяет получить детализированные изображения желчных протоков и поджелудочной железы. Этот метод считается альтернативой более травматичному эндоскопическому ретроградному обследованию с контрастированием (ЭРХПГ).
Какие заболевания и нарушения позволит выявить МРТ
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография широко применяется для точной диагностики, выявления причин заболеваний, обнаружения новообразований и определения их характеристик. Этот диагностический метод также используется для мониторинга прогресса заболевания и корректировки лечебной стратегии.
Вот основные патологии и состояния, которые может обнаружить МРХПГ:
- Наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках;
- Воспаление желчных протоков;
- Стеноз или сужение желчных протоков;
- Хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- Новообразования в поджелудочной железе, как доброкачественные, так и злокачественные;
- Заполненные жидкостью полости вследствие панкреатита или других заболеваний;
- Механическая желтуха, вызванная непроходимостью желчных путей;
- Кистозные образования в желчевыводящих путях;
- Врожденные или приобретенные аномалии строения желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Процедура позволяет оценить состояние желчных путей при циррозе печени и возможных осложнениях, таких как портальная гипертензия. Нередко МР-холангиопанкреатография применяется перед планируемыми операциями.
Показания к проведению процедуры
Обычно МРХПГ назначается для более качественной диагностики патологий органов гепатобилиарной системы, когда другие методы исследования, такие как УЗИ брюшной полости, не дали четких результатов. МР исследование рекомендуется при появлении таких симптомов:
- Регулярных болевых ощущениях в правом подреберье;
- Желтизны ногтей, склер глаз, потемнении мочи;
- Периодических болях в разных отделах живота;
- При тошноте, рвоте, нарушениях стула;
- Резкой потере веса.
Магнитно-резонансная томография проводится при хроническом панкреатите для уточнения его причины и оценки желчных протоков. Показаниями для магнитной холангиопанкреатографии могут стать контроль после операции на желчевыводящих путях и поджелудочной железе, включая оценку состояния после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) и планирование оперативных вмешательств.
Противопоказания к исследованию
МР-холангиопанкреатография не выполняется при наличии у пациента:
- Кардиостимулятора, нейростимулятора,;
- При беременности;
- При нервно-психических заболеваниях, не позволяющих пациенту лежать спокойно без непроизвольных движений (эпилепсия, болезнь Паркинсона, психозы);
- При большой массе тела (свыше 220 кг),
Если МРХПГ проводится с применением контраста, пациентам с известной аллергией на гадолиний следует избегать процедуры или проводить ее с осторожностью.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью использование контрастных препаратов может привести к нефрогенному системному фиброзу (редкое, но серьезное заболевание).
Как подготовиться к МРХПГ
Обязательно обсудите с врачом вашу медицинскую историю, особенно наличие аллергий, хронических заболеваний, имплантатов и текущих лекарств.
Если МР ХПГ проводится без контраста, особая подготовка не нужна. Обычно требуется воздержание от приема пищи за 4 часа до процедуры. Это помогает избежать артефактов на изображениях и улучшает визуализацию желчных путей и поджелудочной железы.
Если предполагается использование контрастного вещества, врач может назначить анализы для проверки функции почек и оценки риска аллергических реакций.
Перед МР-холангиопанкреатографией необходимо снять все металлические предметы, включая украшения, часы, пирсинг, а также удалить съемные зубные протезы, если они есть.
После магнитно-резонансной томографии рекомендуется пить больше воды, чтобы ускорить выведение контрастного вещества из организма, если оно использовалось.
Как проходит диагностика
Пациента укладывают на выдвижной стол томографа, обычно на спину. Важно оставаться неподвижным в течение всего исследования, чтобы получить четкие изображения.
Стол перемещается в тоннель аппарата, где создается сильное магнитное поле. Это поле заставляет атомы водорода в теле пациента генерировать сигналы, которые затем обрабатываются компьютером для создания изображений.
В течение всей процедуры медицинский персонал может поддерживать связь с пациентом через систему громкой связи. Пациент также может использовать кнопку вызова, если возникнут какие-либо проблемы или дискомфорт.
Холангиопанкреатография с контрастом
Контрастное вещество, обычно на основе гадолиния, вводится внутривенно перед началом сканирования. Этот препарат повышает четкость изображений, что позволяет лучше визуализировать структуры желчных протоков и поджелудочной железы, включая мелкие опухоли, камни и другие патологические изменения.
Введение контраста помогает детально изучить зоны с аномальной активностью, (воспалительные процессы или опухоли), что значительно повышает точность диагностики.
Результаты исследования гепатобилиарной и панкреатической систем
В Клинической больнице № 85 расшифровкой результатов занимаются квалифицированные врачи-диагносты с большим клиническим опытом. Врач анализирует полученные изображения, выявляет очаги патологии, которые подробно описывает в заключении. Результаты МР-холангиопанкреатографии в нашей клинике готовятся в течение часа. Затем заключение врача и снимки на диске передаются пациенту. С этими медицинскими документами нужно обратиться к лечащему врачу, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Доктор обсудит с вами результаты исследования и назначит эффективное лечение.
