Аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы (ДГПЖ) является широко распространенным заболеванием мужчин среднего и пожилого возраста. По результатам масштабных научных исследований аденома простаты выявляется у 25% мужчин в возрасте 40-50 лет, в возрастной группе 50-60 лет – у 50%, у пациентов 60-70 лет в 65% случаев, в 70-80 лет более чем у 80% обследованных. Постоянное увеличение заболеваемости аденомой простаты объясняется увеличением продолжительности жизни мужского населения. Считается, что по мере старения мужской популяции число случаев выявления аденомы предстательной железы будет увеличиваться примерно на 2 % в год. Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием парауретральных желез, что в итоге приводит к увеличению объема предстательной железы. Однако, проявления болезни, основным из которых является дизурия (нарушение мочеиспускания), беспокоят примерно 40% мужчин, а за медицинской помощью обращается только 20% из них.
Простата – где, какая, зачем?
Предстательная железа — непарный железисто-мышечный орган, напоминающий по форме плод каштана. В ней выделяют верхушку, основание, переднюю и заднюю поверхности. Масса железы составляет около 25 грамм. В клинической практике понятие масса часто заменяют на объем в см3. Размеры предстательной железы составляют в среднем 3,0 х 4,0 х 2,5 см. Она тесно прилежит своим основанием к нижней части мочевого пузыря (его шейке), а верхушкой к мышцам, образующим дно малого таза (мочеполовой диафрагме). Сзади простата граничит с прямой кишкой. Мочеиспускательный канал проходит сквозь железу через ее середину.
Сзади и несколько выше к предстательной железе прилежат семенные пузырьки, а кнаружи от них — семявыносящие протоки. Сливаясь вместе, они в виде уже семяизвергающих протоков проходят через заднюю поверхность предстательной железы и открываются двумя отверстиями на семенном бугорке в простатическом отделе уретры.
В простате различают три доли: две боковые — правую и левую, и среднюю. Однако, морфологическое исследование не подтверждает деление ее на самостоятельные доли. Сама предстательная железа состоит из множества трубчатых железок. Они открываются в мочеиспускательный канал около семенного бугорка. Также там располагаются парауретральные железы, каждая из которых тоже открывается в просвет мочеиспускательного канала.
Основной функцией предстательной железы является выработка ее секрета, который в свою очередь, составляет жидкую часть эякулята и среду, которая поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов.