Информированное добровольное согласие пациента на получение платных медицинских услуг
Я подтверждаю свое добровольное согласие на получение платных медицинских услуг в ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России. Мне разъяснено и понятно мое право на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе схожих медицинских услуг, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Я ознакомлен(а) с перечнем, стоимостью, сроками и условиями оказания и порядком оплаты медицинских услуг, предоставляемых ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России.
Я изъявляю желание заключить договор на оказание платных медицинских услуг с ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России.
Пожалуйста, подтвердите, что Вы ознакомились и даете согласие на получение платных медицинских услуг
Подробная информация по телефону 8 800 707 50 85
Есть вопросы?
Оставьте контакты и администратор клиники позвонит в ближайшее время
